Aszita edo ur sabela
(Sendatze-fase bat ondoren Mesotelioma peritoneala)
Asciteari dagokionez, gaixo askok gurpil zoro kronikoa sortzen dute.
Aszita aurreko gatazkak, zehatzago esanda, Mesotelioma peritonealaren gatazka, beti da "Urdaileko erasoa" sindromearekin edo bizkarrezurreko "izerditan" sendatzeko fase batetik aszita transsudatiboa deritzon kasuan, normalean bizkarrezurra lumbar (= leuzemia)rekin sindromea.
Animaliarentzat, izan ohi duen ostiko bat edo urdaileko kolpea izan ohi da. Baina animaliarengan "gatazka mentalagoa" ere izan daiteke, adibidez hesteetako kolikoak, animaliak "urdaileko eraso" gisa bizi dezakeena.
Gizakiok, berriz, urdaileko eraso mental hauek ia ohikoak dira. Tratamendu kirurgikoa eragiten duten sabeleko diagnostiko kirurgiko gehienetan, gaixoak buruko bat jasaten du Urdaileko erasoa, hau da, zirujauak urdaila mozten duela irudikatzen du.
Hala ere, ebakuntza gehienak diagnostikatu ondoren nahiko azkar gertatzen direnez, zirujauak normalean ez ditu mesotelioma "puntu" txikiak ikusten, hau da, tumore txikiak, arrazoiren bategatik ebakuntza 4 astez atzeratzen duen ikusten duen.
Zirujauak “berriro ireki eta ixten” diren kasuak dira. Orduan ebakuntza txostenak zera dio: Planifikatu zen ebakuntza alferrikakoa izango zen, peritoneo osoa jada "metastasiz beteta" zegoelako.
Horrelako kasua gaixo batekin gertatu zen, zeinean... Gibeleko adenokartzinoma diagnostikatu zuen. Aurretiazko azterketa ezberdinak direla eta, aurreikusitako operazioak 4-6 aste iraun zituen. Orduan, azkenean, "berriro ireki eta itxi" zenuen, hau da, ez zenuen gehiago ezer egin.
Une honetan gaixoak entzun zuen germanikoa (lehen) medikuntza berria eta liburuetako bat irakurri. Emaitza (zorionez) aszita izan zen, urdaileko erasoaren gatazka konpondu zuenaren seinale.
Hala ere, zirkulu zoro bat sortu zen.
Ia bi urtez bat izan zuen, azkenean izugarria, kronikoa Aszita, baina hala ere ondo sentitzen zen, gose ona zeukan, ondo lo egiten zuen, bizikletan ibiltzen zen, igerian ibili zen, baina aszita ez zen desagertuko.
Azkenik, gaixoak deitu zidan eta aszita zergatik ez zen desagertzen galdetu zidan. Sortu zen lagunak eta ezagunak etengabe etortzen zirela bere sabela ikustera.
Gaixoari etxeko lanetan laguntzeko astean bitan etortzen zen erizain baten iruzkinak bereziki larriak ziren. Beti eszeptizismoa adierazi zuen ez zuela inoiz ikusi halako aszitatik bizirik atera zen inor.
Berdin gertatu zen Meier anderearekin, hasieran nahiko ondo sentitu zen, baina gero hil egin zen.
Ondorioz, pazienteak etengabe a Abdomen-erasoa-gatazka-errepikapena eta urdaila berriro argaldu zen.
Argaldu egin zenez, berriro lasaitu eta PCL fasera itzuli zen.
Ondorioz, urdaila apur bat gehiago “hazi” zen berriro gatazkaren sendatze edo konponbide horren seinale. Egunero ere neurtzen zuen zinta batekin.
Bere urdaila berriro handitu zenean, berriro sartu zen Belly eraso gatazka eta berriz txikitu zen...
Pazientziaz hau azaldu nionean, ezkatak erori zitzaizkion begietatik:
"Doktorea, ez nuen hori ulertu!"
Hortik aurrera, aholkatu nion, saiatu zen bere sabelean barre egiten eta ahalik eta gutxien pentsatzen.
Sorginkeria hautsi zen eta, oso poliki-poliki, aszitak atzera egiten jarraitu zuen! Noski, orain ikusita dakidanez, gaixo honek ere zerbait gaizki zegoen sindromea aurrean!
Bide batez, gurpil zoroa mekanikoki hausteko metodo bat dugu orain: zirujau batek paziente bati draina jarri genion garabi baten bidez sabeleko horman. Horri esker, gaixoak 3 egunez behin edo behar izanez gero aszita drainatzea ahalbidetzen du. Gauzak ondo funtzionatzen du pazienteak ondo jaten duen bitartean. Aszita proteina isotoniko disoluzioz osatuta dagoelako. Proteina hau ordezkatu behar duzu. Organismoak automatikoki egiten du pazienteak ondo jaten duenean.
Bide batez, metodo hau probatu nuen lehenengo.
1979an barrabilaren anputazioaren ondoren (Medikuntza Berri germaniarra aurkitu aurretik), Tubingako patologo nagusiak gomendatu zidan. Bohlen irakasleaganglio linfatiko paraortikoak kentzea. Egin nuen (ergelkeriaz), baina 4 asteren buruan. Orduan bat jasan nuen ebakuntzaren zain nengoela Erasoaren aurkako gatazka.
Oparen ondoren bezala. (= pcl fasea + sindromea) urdaila literalki lehertu zen orbain kirurgikoan, berriro ebakuntza egin nahi zuten, baina errukiz begiratu ninduten eta nire biziraupen-tasa % 1 baino gutxiagoan kalkulatu zuten!
Orduan sabela zabalik eduki nuen, eta hortik guztira 15 eta 20 litro aszita irten ziren. 4 hilabeteren buruan ihesa gelditu zen eta orbain kirurgikoa berez itxi zen. Zirkulu zorotik ihes egin nuen.
Duela urtetako kasu praktiko hau aukeratu nuen oso ikusgarria delako.
Kasu honen argazkiak ez du zu beldurra emateko asmoa, bi gauza argi uzteko baizik: Lehenik eta behin, zenbat aszita kroniko duzun. Zirkulu bizia izan daiteke. Bestalde, argazkiak ere erakutsi beharko luke aszita itzela izan arren bizi-kalitate harrigarria izan dezake oraindik.
Aszita askoz txikiagoengatik etsitzen diren pazienteentzako kontsolamendua da...
Oharra:
Zerebeloaren azalak gure gorputzaren “barneko azala” ere barne hartzen du, adibidez sabelaldeko peritoneoa, bularreko barrunbeko pleura eta espazio mediastinaleko perikardioa. Hemen peritoneo parietala eta erraia bereizten ditugu, baita pleura eta perikardioa ere. Haien minbiziei, beraz, mesotelioma deitzen zaie.
Zerebelo-mintz hori edemaren erantzule ere bada, kasu honetan sendatze fasean isurketa deritzonak. Isuri perikardiokoa bihotz-taponamenduarekin. Printzipioz zerbait oso ona, baina oraindik sendatzeko prozesuaren konplikazio gisa beldur.
Dena den, garrantzitsua da jakitea zerebeloz kontrolatutako tumore horiek guztiek likidoa osatzen dutela pcl fasean, bai tuberkulosiaren hausturan, bai tuberkulosirik gabe, hau da, tumoreak apurtu gabe.
Ascites, adibidez, esan nahi du hesteak flotatzen duela eta ezin dela elkarrekin hazi sendatze fasean. Garunak kontrolatutako organo zahar mesodermiko hauek osotasun-gatazka dute: adibidez, toraxaren barrunbearen aurkako erasoa = mesotelioma pleurala, bihotzaren barrunbea = perikardioko mesotelioma, eta kanpoko azalaren kontra, desitxuratze edo zikintze gatazka deritzona = melanoma Corium. azala. Haien minbiziak, neurri batean, belar forman eta beste batean tuberkulu forman hazten dira.